قانقاریا نوعی مرگ بافت بدن است که به دلیل کمبود خونرسانی یا عفونت شدید رخ میدهد و معمولاً دست‌ها و پاها را درگیر میکند. از عوامل اصلی ابتلا میتوان به دیابت، بیماری رگ‌های خونی، چاقی، سیگار کشیدن، جراحت، سرمازدگی و ضعف سیستم ایمنی اشاره کرد. علائم مهم بیماری شامل تغییر رنگ پوست به سمت خاکستری، سیاه یا قرمز، ورم، تاول، درد ناگهانی، ترشحات بدبو و سرد شدن ناحیه آسیب‌دیده هستند. قانقاریا انواع مختلفی دارد: خشک، مرطوب، گازی و داخلی. هرچه درمان زودتر آغاز شود، امکان بهبود هم بیشتر خواهد بود. برای درمان از آنتیبیوتیک، جراحی و در برخی موارد اکسیژندرمانی استفاده میشود. پیشگیری اهمیت زیادی دارد و شامل کنترل دیابت، رعایت بهداشت، ترک سیگار و مراقبت از زخم‌هاست. شناخت سریع قانقاریا و مراجعه فوری به پزشک برای نجات جان و اندام بسیار حیاتی است.
فهرست عناوین
قانقاریا چیست؟
قانقاریا مرگ بافت بدن به دلیل کمبود جریان خون یا عفونت جدی باکتریایی است. قانقاریا معمولاً بازوها و پاها از جمله انگشتان پا و انگشتان دست را درگیر می کند. همچنین می تواند در عضلات و اندام های داخل بدن مانند کیسه صفرا رخ دهد.
شرایطی که می تواند به رگ های خونی آسیب برساند و بر جریان خون تأثیر بگذارد، مانند دیابت یا شریان های سخت شده (آترواسکلروز)، خطر ابتلا به قانقاریا را افزایش می دهد.
درمانهای این بیماری ممکن است شامل آنتیبیوتیک، اکسیژندرمانی و جراحی برای بازگرداندن جریان خون و برداشتن بافت‌های مرده باشد. هرچه قانقاریا زودتر شناسایی و درمان شود، شانس بهبودی بیشتر است.
علائم قانقاریا
| 🩺 علائم قانقاریا در پوست | 🧩 توضیحات یا جلوه ظاهری |
|---|---|
| تغییر رنگ پوست | از خاکستری کم‌رنگ تا آبی، بنفش، سیاه، برنزی یا قرمز |
| تورم | افزایش حجم و پف‌کردگی بافت‌های درگیر |
| تاول | تشکیل تاول‌های پر از مایع در اطراف ناحیه آسیب‌دیده |
| درد شدید و ناگهانی | در مراحل اولیه؛ سپس بی‌حسی در ناحیه |
| ترشحات بدبو | خروج مایع یا چرک با بوی نامطبوع از زخم |
| پوست نازک و براق / بدون مو | از بین رفتن بافت سطحی و درخشش غیرطبیعی |
| سرد یا خنک شدن پوست | کاهش جریان خون و افت دمای بافتی لمس‌شده |
اگر قانقاریا بر بافت‌های زیر سطح پوست شما تأثیر بگذارد، مانند گانگرن گازی یا گانگرن داخلی، ممکن است تب خفیف نیز داشته باشید و به طور کلی احساس ناخوشایندی داشته باشید.اگر میکروب هایی که باعث گانگرن شده اند در بدن پخش شوند، وضعیتی به نام شوک سپتیک ایجاد می شود. علائم و نشانه های شوک سپتیک را میتوانید در عکس زیر مشاهده کنید ؛
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
قانقاریا یک بیماری جدی است و نیاز به درمان اورژانسی دارد. اگر درد مداوم و غیر قابل توضیح در هر ناحیه ای از بدن همراه با یک یا چند مورد از علائم و نشانه های زیر دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
تب مداوم
تغییرات پوستی – از جمله تغییر رنگ، گرما، تورم، تاول یا ضایعات – که از بین نمی روند
ترشحات بدبو که از زخم نشت می کند
درد ناگهانی در محل جراحی یا ضربه اخیر
پوستی که رنگ پریده، سخت، سرد و بی حس است
علل ایجاد قانقاریا عبارتند از:
کمبود خون. خون اکسیژن و مواد مغذی را به بدن می رساند. همچنین آنتی بادی هایی را برای سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با عفونت ها فراهم می کند. بدون خون رسانی مناسب، سلول ها نمی توانند زنده بمانند و بافت می میرد.
عفونت. عفونت باکتریایی درمان نشده می تواند باعث قانقاریا شود.
زخم تروماتیک. جراحات ناشی از شلیک گلوله یا آسیبهای له‌کننده ناشی از تصادفات اتومبیل میتواند باعث ایجاد زخم‌های باز شود که باکتریها را وارد بدن میکند. اگر باکتری بافت ها را آلوده کند و درمان نشود، قانقاریا ممکن است رخ دهد.
گانگرن پا
قانقاریا زمانی رخ می دهد که جریان خون در ناحیه خاصی از بدن قطع شود. کمبود جریان خون باعث مرگ بافت می شود. قانقاریا اغلب انگشتان دست یا پا را درگیر می کند.
انواع قانقاریا
گانگرن خشک این نوع قانقاریا شامل پوست خشک و چروکیده می شود که قهوه ای تا آبی مایل به ارغوانی یا سیاه به نظر می رسد. گانگرن خشک ممکن است به آرامی ایجاد شود. این بیماری بیشتر در افرادی که دیابت یا بیماری عروق خونی مانند تصلب شرایین دارند رخ می دهد.
گانگرن مرطوب. اگر باکتری بافت را آلوده کرده باشد، قانقاریا به عنوان مرطوب شناخته می شود. تورم، تاول و ظاهر خیس از ویژگی های رایج قانقاریا مرطوب است.
قانقاریای مرطوب ممکن است پس از سوختگی شدید، سرمازدگی یا جراحت ایجاد شود. اغلب در افراد مبتلا به دیابت که ناآگاهانه به انگشتان پا یا پا آسیب می رسانند، رخ می دهد. قانقاریای مرطوب باید فوراً درمان شود زیرا به سرعت گسترش می یابد و می تواند کشنده باشد.
قانقاریا گازی به طور معمول بر بافت عضلانی عمیق تأثیر می گذارد. سطح پوست شما ممکن است در ابتدا نرمال به نظر برسد.با بدتر شدن شرایط، پوست ممکن است رنگ پریده شود و سپس به رنگ های دیگری مانند خاکستری یا قرمز مایل به ارغوانی تبدیل شود. پوست ممکن است حبابی به نظر برسد. ممکن است وقتی روی آن فشار می‌دهید به دلیل گاز موجود در بافت، صدای تق تق ایجاد کند.
گانگرن گازی بیشتر توسط باکتری به نام کلستریدیوم پرفرنژنس ایجاد می شود. باکتری ها در جراحت یا زخم جراحی که خون ندارد جمع می شوند. عفونت باکتریایی سمومی تولید می کند که گاز آزاد می کند و باعث مرگ بافت می شود. مانند قانقاریا مرطوب، قانقاریا گازی یک وضعیت تهدید کننده زندگی است.
قانقاریای داخلی یک یا چند اندام مانند روده، کیسه صفرا یا آپاندیس را درگیر می کند. زمانی اتفاق می افتد که جریان خون به اندام داخلی مسدود شود. به عنوان مثال، اگر روده ها از طریق یک ناحیه ضعیف عضلانی در ناحیه معده (فتق) برآمده شوند و پیچ خورده باشند، ممکن است این اتفاق بیفتد. گانگرن داخلی در صورت درمان نشدن می تواند کشنده باشد.
قانقاریا فورنیه این نوع قانقاریا اندام های تناسلی را درگیر می کند. معمولاً مردان را مبتلا می کند، اما زنان نیز می توانند به آن مبتلا شوند. عفونت در ناحیه تناسلی یا دستگاه ادراری باعث این نوع قانقاریا می شود.
مواردی که خطر قانقاریا را افزایش میدهند :
دیابت. سطح بالای قند خون در نهایت می تواند به رگ های خونی آسیب برساند. آسیب رگ های خونی می تواند جریان خون را به بخشی از بدن کند یا مسدود کند.
بیماری عروق خونی. شریان های سخت و باریک (آترواسکلروز) و لخته های خون می توانند جریان خون را در ناحیه ای از بدن مسدود کنند.
جراحت یا جراحی شدید. هر فرآیندی که باعث آسیب به پوست و بافت زیرین شود، از جمله سرمازدگی، خطر گانگرن را افزایش می دهد. در صورت داشتن یک بیماری زمینه ای که بر جریان خون در ناحیه آسیب دیده تأثیر می گذارد، این خطر بیشتر است.
سیگار کشیدن. افرادی که سیگار می کشند بیشتر در معرض خطر قانقاریا هستند.
چاقی. وزن اضافی می تواند به شریان ها فشار وارد کند، جریان خون را کندتر کند و خطر عفونت و بهبود ضعیف زخم را افزایش دهد.
سرکوب سیستم ایمنی شیمی درمانی، پرتودرمانی و برخی عفونت ها مانند ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) می توانند بر توانایی بدن در مبارزه با عفونت ها تأثیر بگذارند.
تزریقات به ندرت، داروهای تزریقی با عفونت با باکتری هایی که باعث قانقاریا می شوند مرتبط هستند.
عوارض بیماری کروناویروس (COVID-19). گزارش‌هایی مبنی بر ابتلای افراد به قانقاریای خشک در انگشتان دست و پا پس از ابتلا به مشکلات انعقادی خون مرتبط با کووید-۱۹ (انعقاد خون) گزارش شده است. برای تایید این پیوند به تحقیقات بیشتری نیاز است.
عوارض بیماری قانقاریا
گانگرن اگر فوراً درمان نشود می تواند منجر به عوارض جدی شود. باکتری ها می توانند به سرعت به بافت ها و اندام های دیگر گسترش یابند. ممکن است برای نجات جان خود نیاز به برداشتن یک عضو بدن (قطع عضو) داشته باشید.برداشتن بافت عفونی می تواند منجر به جای زخم یا نیاز به جراحی ترمیمی شود.
چگونه می توان گانگرن را تشخیص داد؟
پزشک در مورد علائم و سابقه پزشکی شما می پرسد. ممکن است داشته باشید:
آزمایشات خون اینها به دنبال باکتری هستند یا علائم عفونت را بررسی می کنند، مانند تعداد گلبول های سفید خون بیش از حد معمول.
تست های تصویربرداری آزمایش‌های CT و MRI به پزشک شما می‌گویند که آیا قانقاریای شما گسترش یافته است یا خیر و آیا گاز در بافت‌های شما انباشته شده است یا خیر.
در آرتریوگرام، پزشک رنگ را به خون شما تزریق میکند و سپس برای بررسی جریان خون و جستجوی عروق مسدود شده، عکس‌برداری با اشعه ایکس می‌گیرد.
فرهنگ ها پزشک شما ممکن است نمونه‌ای از خون، مایع یا بافت بگیرد و آن را زیر میکروسکوپ برای علائم باکتری یا مرگ بافت بررسی کند.عمل جراحی. این می تواند قانقاریای داخلی را تأیید کند یا به پزشک اطلاع دهد که آیا قانقاریا گسترش یافته است یا خیر.
چگونه از قانقاریا پیشگیری کنیم؟
قانقاریا یکی از خطرناک‌ترین عوارض عفونت یا اختلال خونرسانی به اندام‌هاست که در صورت بی‌توجهی، حتی میتواند به قطع عضو یا مرگ منجر شود. پیشگیری، نخستین و مهمترین گام در حفظ سلامت است. این راهنمای مرحله‌ای با هدف آموزش اصول پیشگیری از قانقاریا و کاهش ریسک بیماری، تدوین شده است.
کنترل قند خون (برای افراد مبتلا به دیابت):
هر روز قند خون خود را طبق توصیه پزشک اندازه‌گیری کنید.
هر روز دست‌ها و پاها را به‌دقت از نظر زخم، بریدگی، قرمزی، تورم یا هر نشانه عفونت بررسی کنید.
حداقل سالی یک‌بار برای معاینه کامل دست و پا به پزشک مراجعه کنید.
کاهش وزن برای افراد دارای اضافه وزن:
یک رژیم غذایی سالم و ورزش منظم برای کاهش وزن انتخاب کنید.
کاهش وزن موجب بهبود جریان خون و کاهش خطر عفونت و آسیب به رگ‌ها میشود.
ترک سیگار و تنباکو:
مصرف هرگونه دخانیات را متوقف کنید.
ترک سیگار موجب تقویت عملکرد رگ‌های خونی و کاهش خطر قانقاریا می‌گردد.
رعایت کامل بهداشت و مراقبت از زخمها:
هرگونه زخم باز را با آب و صابون ملایم شستشو دهید.
زخمها را تمیز و خشک نگه دارید تا بهبود کامل حاصل شود.
از دست‌زدن به زخمها با دست‌های آلوده خودداری کنید.
محافظت در برابر سرمازدگی:
در سرما دستان و پاها را با پوشش مناسب گرم نگه دارید.
اگر پوست شما رنگ‌پریده، سفت یا سرد و بی‌حس شد، سریعاً به پزشک مراجعه کنید.
ویژه : بهبود زخم
مقاله مرتبط با زخم قانقاریا :
متن انگلیسی
(Gangrene refers to the death of body tissue resulting from a lack of blood flow or severe infection. It commonly affects the extremities such as toes, fingers, and limbs but may also occur internally. Prompt diagnosis and surgical removal of dead tissue are crucial to prevent life-threatening complications. Treatment may involve antibiotics, debridement, and vascular repair to restore circulation.)
ترجمه فارسی : (قانقاریا به مرگ بافت‌های بدن بر اثر کاهش جریان خون یا عفونت شدید گفته میشود. این بیماری معمولاً اندامهای انتهایی مانند انگشتان و پاها را درگیر میکند اما ممکن است درون بدن نیز ایجاد شود. تشخیص سریع و برداشت بافت‌های مرده برای جلوگیری از عوارض خطرناک ضروری است. درمان شامل آنتیبیوتیک، دبرید زخم و ترمیم عروق برای بازگرداندن جریان خون است.)
📚 منبع: NCBI – StatPearls: Gangrene (NBK560552)
سوالات رایج
علائم هشداردهنده قانقاریا چیست؟
تغییر رنگ پوست (خاکستری، سیاه یا قرمز)، ورم، تاول و درد ناگهانی از مهمترین علائم هستند. همچنین کاهش دمای ناحیه، بی‌حسی یا ترشحات بدبو ممکن است مشاهده شود. تشخیص سریع این علائم بسیار مهم است زیرا تأخیر در درمان میتواند آسیب جدی و حتی تهدیدکننده زندگی ایجاد کند.
مهمترین دلایل ابتلا به قانقاریا چیست؟
مهمترین دلایل این بیماری شامل اختلالات عروقی مثل دیابت، تصلب شرایین، چاقی، سیگار کشیدن، جراحتهای باز یا لهشدگی، عفونتهای شدید و سرمازدگی هستند. کاهش خونرسانی و ضعف ایمنی زمینهساز مرگ سلولی و درگیری بافت میشود. درمان بیماریهای زمینهای ریسک را بهطور محسوسی کاهش میدهد.
انواع قانقاریا چه تفاوتی با هم دارند؟
قانقاریا خشک معمولاً پوست را خشک و سیاه میکند و اکثراً در بیماران دیابتی رخ میدهد. نوع مرطوب با تورم و تاول همراه است و به دلیل عفونت باکتریایی سریع گسترش مییابد. قانقاریا گازی مسبب تجمع گاز در بافت بوده و نسبت به سایر انواع، بیشترین خطر را دارد. قانقاریای داخلی معمولاً اندامهای شکمی را درگیر میکند.
درمانهای اصلی قانقاریا چیست؟
درمان بر اساس نوع و شدت بیماری تعیین میشود. غالباً شامل آنتیبیوتیک، جراحی برای برداشت بافت مرده، دبرید زخم و اکسیژندرمانی پرفشار است. ترمیم عروق برای بازگرداندن خونرسانی در بعضی موارد انجام میشود. مراجعه فوری و شروع درمان استاندارد، شانس نجات اندام و کاهش عوارض را افزایش میدهد.
چه افرادی در معرض خطر بیشتری قرار دارند؟
افراد مبتلا به دیابت، بیماریهای عروقی، چاقی، مصرفکنندگان سیگار یا داروهای سرکوب ایمنی و کسانی که آسیبهای شدید مثل جراحت یا سوختگی دارند، ریسک بالاتری دارند. کنترل بیماریهای زمینهای، ترک سیگار و مراقبت از سلامت پوست و زخمها نقشی مهم در کاهش خطر ابتلا دارد.
چگونه میتوان از قانقاریا پیشگیری کرد؟
کنترل دقیق قند خون، رعایت بهداشت و مراقبت از زخمها برای پیشگیری اهمیت حیاتی دارد. کاهش وزن، ترک سیگار، مراقبت از پوست در هوای سرد و معاینه روزانه اندامها نزد بیماران دیابتی توصیه میشود. آموزش بیماران و مراجعه منظم به پزشک کمک بزرگی به کاهش ابتلا میکند.
قانقاریا چه عوارض خطرناکی دارد؟
در موارد پیشرفته، باکتریها میتوانند به اندامهای دیگر سرایت کنند و شوک سپتیک یا قطع عضو را سبب شوند. برداشت بافت عفونی ممکن است جای زخم یا نیاز به جراحی ترمیمی ایجاد کند. مرگ بافت اگر درمان نشود میتواند منجر به تهدید جدی جان بیمار شود. درمان فوری و کامل الزامی است.
منابع :
(mayoclinic)
(my.clevelandclinic)
(gsconlinepress)
(hopkinsmedicine)
(sciencedirect)
(nhs.uk)
