بیماری کولیت زخمی و نحوه تشخیص آن

بیماری کولیت زخمی یک بیماری التهابی روده‌ای است که با التهاب و زخم‌های در دیوارهای روده‌ها همراه است. این بیماری ممکن است در هر قسمتی از روده‌ها اتفاق بیافتد، اما معمولاً در کولون یا قسمت انتهایی روده‌ها رخ می‌دهد. علائم کولیت زخمی می‌تواند شامل درد شکم، خونریزی مستمر یا خون در مدفوع، اسهال، تب، لاغری ناگهانی و ضعف عمومی باشد.

این بیماری ممکن است توسط عوامل مختلفی نظیر عفونت‌ها، واکنش جسم به غذاها، عوامل ژنتیکی یا اختلالات سیستم ایمنی ایجاد شود. برای تشخیص کولیت زخمی، باید به وسیله آزمایشات مانند کولونوسکوپی، آندوسکوپی، بررسی‌های خونی و تصویربرداری پزشکی اقدام شود. درمان این بیماری شامل داروها، رژیم غذایی خاص، و در موارد شدیدتر، جراحی جهت برطرف کردن بخش‌های آسیب دیده می‌شود. تغییرات در سبک زندگی و مراقبت‌های پزشکی ممکن است به کنترل علائم و بهبود کیفیت زندگی بیمار کمک کند.

علائم بیماری کولیت زخمی

علائم بیماری کولیت زخمی می تواند کم و بیش شدید باشد. ممکن است به آرامی یا ناگهانی شروع شوند. نیمی از افراد فقط علائم خفیف دارند. برخی دیگر حملات شدیدتری دارند که بیشتر اتفاق می افتد. عوامل زیادی می توانند منجر به حملات شوند.

علائم هر فرد ممکن است متفاوت باشد. شایع ترین علائم عبارتند از:

شکم درد
اسهال خونی
خستگی شدید (خستگی)
کاهش وزن
از دست دادن اشتها
خونریزی از رکتوم
از دست دادن مایعات و مواد مغذی بدن
از دست دادن خون (کم خونی) ناشی از خونریزی شدید

در برخی موارد، علائم نیز ممکن است شامل موارد زیر باشد:

زخم های پوستی
درد مفاصل
قرمزی و تورم (التهاب) چشم
اختلالات کبدی
استخوان های ضعیف و شکننده (پوکی استخوان)
بثورات
سنگ کلیه

این علائم ممکن است ناشی از سایر مشکلات سلامتی باشد. همیشه برای اطمینان به پزشک خود مراجعه کنید.

کولیت اولسراتیو چگونه تشخیص داده می شود؟

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما را معاینه فیزیکی می کند. چند آزمایش خون خواهی داشت آزمایش خون میزان گلبول های قرمز و گلبول های سفید خون شما را بررسی می کند. اگر تعداد گلبول های قرمز خون شما کم است، این نشانه کم خونی است. اگر تعداد گلبول های سفید خون شما بالا باشد، این نشانه قرمزی و تورم (التهاب) است.

سایر آزمایشات برای کولیت اولسراتیو عبارتند از:

آزمایش نمونه مدفوع. برخی از آزمایشات مدفوع هرگونه باکتری غیرطبیعی در دستگاه گوارش شما را که ممکن است باعث اسهال و سایر مشکلات شود را بررسی می کند. برای انجام این کار، نمونه کوچکی از مدفوع گرفته می شود و به آزمایشگاه فرستاده می شود. در عرض 2 یا 3 روز، آزمایش نشان می دهد که آیا باکتری غیر طبیعی، خونریزی یا عفونت وجود دارد یا خیر. سایر آزمایشات مدفوع، التهاب در روده بزرگ را بررسی می کند که نشان دهنده کولیت اولسراتیو است.

آندوسکوپی فوقانی به این EGD نیز می گویند. این آزمایش به داخل یا پوشش لوله غذا (مری)، معده و قسمت بالای روده کوچک شما (اثنی عشر) می پردازد. این آزمایش از یک لوله نازک و روشن به نام آندوسکوپ استفاده می کند. لوله دارای یک دوربین در انتهای 1 است. لوله در دهان و گلوی شما قرار می گیرد. سپس به مری، معده و اثنی عشر می رود. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند داخل این اندام ها را ببیند. همچنین در صورت نیاز می توانند نمونه بافت کوچکی (بیوپسی) بگیرند.

کولونوسکوپی. این آزمایش طول کامل روده بزرگ شما را بررسی می کند. این می تواند به بررسی هرگونه رشد غیر طبیعی، بافت قرمز یا متورم، زخم، یا خونریزی کمک کند. یک لوله بلند، منعطف و نورانی به نام کولونوسکوپ در رکتوم شما قرار داده می شود تا داخل روده بزرگ. این لوله به متخصص شما اجازه می‌دهد پوشش روده بزرگ شما را ببیند و یک نمونه بافت (بیوپسی) برای آزمایش آن خارج کند. آنها همچنین ممکن است قادر به درمان برخی از مشکلاتی باشند که ممکن است پیدا شوند.

بیوپسی. ارائه‌دهنده شما یک نمونه بافت یا سلول‌ها را از پوشش روده بزرگ خارج می‌کند. این مورد زیر میکروسکوپ بررسی می شود.

سری GI پایین (معده-روده ای). این یک معاینه با اشعه ایکس راست روده، روده بزرگ و قسمت پایین روده کوچک شما (ایلئوم) است. یک مایع فلزی به نام باریم به شما داده می شود. باریم اندام ها را می پوشاند تا در عکس اشعه ایکس دیده شوند. باریم در یک لوله قرار داده می شود و به عنوان تنقیه وارد رکتوم می شود. عکسبرداری با اشعه ایکس از شکم نشان می‌دهد که آیا ناحیه‌های باریک (سفتی)، گرفتگی یا مشکلات دیگر دارید. این آزمایش دیگر اغلب انجام نمی شود.

هیچ آزمایش خونی نمی تواند کولیت اولسراتیو را تشخیص دهد یا رد کند. اما برخی از آزمایشات خون می تواند به نظارت بر بیماری کمک کند.

عوارض احتمالی بیماری کولیت زخمی چیست؟

بیماری کولیت زخمی یک بیماری طولانی مدت است. در طول زمان می تواند منجر به مشکلاتی شود، از جمله:

از دست دادن اشتها، منجر به کاهش وزن می شود
کمبود انرژی (خستگی)
خونریزی شدید (خونریزی)
سوراخ یا پارگی ( سوراخ شدن ) در روده بزرگ
عفونت روده بزرگ
از دست دادن شدید مایعات (کم آبی)
درد مفاصل
مشکلات چشمی
سنگ کلیه
استخوان های ضعیف و شکننده (پوکی استخوان)
سرطان کولون، اگر کولیت اولسراتیو بیشتر یا کل روده بزرگ را در مدت طولانی تحت تاثیر قرار دهد

در موارد نادر، هنگامی که مشکلات شدید رخ می دهد، کولیت اولسراتیو می تواند منجر به مرگ شود.

برای جلوگیری از کولیت اولسراتیو چه کنم؟

متخصصان نمی دانند چه چیزی باعث کولیت اولسراتیو می شود. آنها همچنین نمی دانند چگونه از بیماری جلوگیری کنند.

اما تغذیه خوب می تواند نقش مهمی در مدیریت این بیماری داشته باشد. تغییر در رژیم غذایی می تواند به کاهش علائم کمک کند. برخی از تغییرات رژیم غذایی که ممکن است توصیه شود عبارتند از:

عدم نوشیدن نوشابه های گازدار

تا زمانی که علائم دارید، غذاهای پرفیبر مانند ذرت بو داده، پوست سبزیجات و آجیل نخورید

نوشیدن مایعات بیشتر

خوردن وعده های غذایی مکرر و کوچکتر

داشتن یک دفتر خاطرات غذایی که غذاهایی را که باعث ایجاد علائم می شوند، شناسایی کند

اگر مواد مغذی جذب نمی شوند، ممکن است مکمل های غذایی و ویتامین ها توصیه شود. اگر از درمان های مکمل یا جایگزین، از جمله مکمل های غذایی و پروبیوتیک ها استفاده می کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. این برای اطمینان از مراقبت ایمن مهم است.

کولیت اولسراتیو نیاز به مدیریت طولانی مدت دارد. این می تواند استرس جسمی، مالی و عاطفی زیادی را هم برای فرد و هم برای خانواده او ایجاد کند. اگر شما یا اعضای خانواده‌تان در مقابله با این بیماری مشکل دارید، از ارائه‌دهنده خود بخواهید منابعی را در اختیار شما قرار دهد. اینها می توانند شامل مشاوران سلامت روان یا گروه های پشتیبانی محلی و آنلاین باشند.

در برخی موارد، ارائه دهنده شما ممکن است از شما بخواهد که از مصرف NSAID ها، داروهای مسکن مانند ایبوپروفن، ناپروکسن یا موارد مشابه خودداری کنید. زیرا این داروها می توانند باعث شعله ور شدن کولیت اولسراتیو در برخی افراد شوند.

درمان بیماری کولیت زخمی چگونه انجام میشود

درمان کولیت زخمی بستگی به شدت و محل آسیب دیدگی دارد. در صورت کولیت خفیف، معمولاً داروها مانند ضدالتهاب‌ها، کورتیکواستروئیدها و آنتی‌بیوتیک‌ها برای کاهش التهاب و کنترل علائم استفاده می‌شود. از طریق تغییرات در رژیم غذایی نیز می‌توان بهبود بخشید؛ برای مثال، از مصرف غذاهایی که ممکن است التهاب روده را افزایش دهند خودداری کنید.

در موارد شدیدتر، ممکن است نیاز به داروهای قدرتمندتر یا مهارکننده‌های سیستم ایمنی باشد. در موارد ناکارآمدی داروها یا وقوع عوارض جانبی شدید، پزشک ممکن است به جراحی روی زخم‌ها و حذف بخش‌های تخریب‌شده از روده روی آید.

همچنین، مراقبت‌های جایگزین نظیر تغییرات در سبک زندگی، کنترل استرس، مصرف مکمل‌های ویتامینی و پرهیز از مواد محرک می‌تواند به بهبود علائم و پیشگیری از بازگشت بیماری کمک کند. ترکیبی از روش‌های درمانی زیر نظر پزشک متخصص زخم معالجه کننده کولیت زخمی را تعیین می‌کند.

چه زمانی باید با پزشک متخصص تماس بگیرم؟

علائم شما پس از از بین رفتن دوباره عود می کنند
علائم شما بدتر می شود
علائم جدیدی دارید

نکات کلیدی در مورد بیماری کولیت زخمی

بیماری کولیت زخمی زمانی است که پوشش روده بزرگ و راست روده شما قرمز و متورم می شود (التهاب).
این بخشی از گروهی از بیماری ها به نام بیماری التهابی روده (IBD) است.
این یک بیماری طولانی مدت است.
کارشناسان نمی دانند چه چیزی باعث آن می شود یا چگونه از آن جلوگیری کنند.
در حالی که داروها نمی توانند آن را درمان کنند، اما در بیشتر موارد می توانند علائم را کنترل کنند.
ممکن است برای کمک به مدیریت علائم، تغییرات سبک زندگی توصیه شود.

در صورت هر گونه سوال در زمینه بیماری های عفونی میتوانید با کلینیک درمان زخم تماس بگیرید.همکاران ما بصورت شبانه روزی آماده مشاوره و خدمت رسانی به شما عزیزان هستند.