علائم شایع عفونت بخیه سزارین می تواند شامل حساسیت، قرمزی، تب و درد باشد. زایمان سزارین که برخی افراد به آن سزارین می گویند، یک جراحی بزرگ است. این خطرات مانند سایر انواع جراحی از جمله عفونت زخم همراه است.
عفونت بخیه سزارین زمانی رخ می دهد که باکتری ها پس از زایمان وارد برش زخم بشوند. پزشکان می توانند عفونت زخم جراحی را با داروها و مراقبت مناسب از زخم درمان کنند.تخمین زده می شود که 3 تا 15 درصد از زنان به عفونت در زخم های برش سزارین مبتلا می شوند.
با ما همراه باشید تا علل و انواع عفونت زخم پس از سزارین، عوامل خطر و درمان های آن را به شما توضیح بدهیم.
عفونت زمانی رخ می دهد که باکتری وارد زخم می شود. استافیلوکوکوس اورئوس یا باکتری استاف، شایع‌ترین علت عفونت زخم پس از سزارین است که حدود 15 تا 20 درصد موارد را ایجاد می‌کند.باکتری استاف به طور طبیعی روی مو و پوست افراد زندگی می کند. هنگامی که آنها تکثیر می شوند و وارد زخم می شوند، می توانند چندین نوع عفونت ایجاد کنند.استاف می تواند باعث انواع عفونت زخم بعد از سزارین شود.
فهرست موضوعات
انواع عفونت بخیه سزارین
زرد زخم ایمپتیگو باعث ایجاد تاول های کم عمق و پر از مایع می شود که پاره می شوند و پوسته هایی به رنگ عسلی به جا می گذارند. می تواند بسیار دردناک و خارش دار باشد.
آبسه ها زخم هایی پر از پوست مرده و چرک هستند که در زیر پوست ایجاد می شوند. ممکن است احساس گرما و درد کنند.
سلولیت عفونت پوست و بافت های درست زیر آن است. علائم می تواند به سرعت از محل برش به بیرون گسترش یابد و معمولاً دردناک، قرمز و در لمس گرم است.
عفونت بخیه سزارین معمولاً پس از 4 تا 7 روز ایجاد می شود. هنگامی که علائم در عرض 28 ساعت شروع می شود، استرپتوکوک ممکن است عامل آن باکتری باشد.عفونت های استرپتوکوکی می توانند باعث اریسیپل شوند. این یک نوع سلولیت است که سیستم لنفاوی را نیز درگیر می کند. زنان مبتلا به erysipelas معمولاً دارای ضایعات قرمز، براق و برجسته با حاشیه‌های واضح هستند.
باکتری های دیگری که باعث عفونت در زخم سزارین میشوند
اورهاپلاسما اوره لیتیکوم
استافیلوکوک اپیدرمیدیس
انتروکوکوس فکالیس
اشرشیاکلی
پروتئوس
یک فرد ممکن است عفونت زخم را با عوارض دیگری که می تواند بر زخم بعد از زایمان سزارین تأثیر بگذارد اشتباه بگیرد. این شامل:
هماتوم ها یا حفره های خونی که می توانند در اطراف زخم ایجاد شوند
سروماها یا پاکت های مایعی که می توانند در اطراف زخم ایجاد شوند
از بین رفتن زخم، که زمانی رخ می دهد که بافت های زخم در امتداد خط برش جدا شوند
هماتوم ها و سروماها زمانی که برش کشیده شده یا تحت فشار قرار می گیرد، شایع تر است. آنها 2 تا 5 درصد از زنان پس از زایمان سزارین را تحت تأثیر قرار می دهند.
عوامل خطر به عفونت زخم
داشتن هماتوم
استفاده از تنباکو در دوران بارداری
داشتن اندازه برش بزرگتر یا برش بیش از 16.6 سانتی متر
دریافت نکردن مراقبت های دوران بارداری کافی
داشتن چاقی
استفاده از کورتیکواستروئیدها
ابتلا به دیابت یا دیابت بارداری
دوقلو داشتن
زایمان سزارین قبلی
داشتن رحم پاره شده
تزریق خون داشته است
داشتن یک جراحی طولانی یا جراحی که بیش از 38 دقیقه طول کشید
جراحی اورژانسی داشته است
علائم عفونت بخیه سزارین
زنان باید هر روز زخم را برای هر گونه علائم عفونت بررسی کنند. بسیاری از انواع عفونت تا 4 تا 7 روز پس از جراحی، زمانی که بسیاری از زنان از بیمارستان به خانه بازگشته اند، علائمی ایجاد نمی کنند.علائم عفونت زخم بعد از سزارین بسته به نوع و شدت عفونت از ناراحتی خفیف تا درد شدید متفاوت است.
برخی از شایع ترین علائم زخم های بعد از سزارین عبارتند از:
تب بالا
سرخی
تورم در امتداد یا نزدیک محل برش
درد زیاد
چرک یا ترشحات دیگر
سخت شدن پوست
در صورت بروز هر گونه علائم عفونت بخیه سزارین، فرد باید با پزشک خود تماس گرفته و به دنبال مراقبت های پزشکی باشد.
رفتار بعد از بیماری
پزشکان اکثر عفونت بخیه سزارین را حداقل تا حدی با آنتی بیوتیک درمان می کنند. نوع خاص آنتی بیوتیک به نوع باکتری مسئول عفونت بستگی دارد.عفونت‌های کمتر شدید یا سطحی، مانند سلولیت، با یک یا دو دور آنتی‌بیوتیک برطرف میشوند.
اگر مایع از زخم خارج می شود، یا اگر زخم به جای بسته شدن در حال جدا شدن است، ممکن است پزشک جراحی کوچکی را برای برداشتن آبسه ها و مایعات عفونی توصیه کند.اگر پزشک بافت مرده را در زخم پیدا کند، لایه‌های بافت مرده را تا زمانی که بافت سالم پیدا کند، کنده و جدا می‌کند. در طول این روش، پزشک همچنین بررسی می‌کند تا از سالم بودن بافت‌های ناحیه مطمئن شود.
پس از جراحی، پزشک محل را ضد عفونی کننده قرار داده و آن را با گاز می پوشاند. برخی از انواع گازها دارای خواص ضد میکروبی هستند که باکتری ها را از بین می برند و از عفونت بخیه سزارین بیشتر جلوگیری می کنند.کارکنان کلینیک زخم زنان و زخم های آنها را برای هر گونه علائم عفونت یا هر تغییر علامتی تحت نظر خواهند داشت. پزشک معمولاً در نوبت‌های بعدی بلافاصله پس از عمل، نحوه پیشرفت زخم‌ها را بررسی می‌کند.
عوارض:عفونت‌های استاف معمولاً روی سطح پوست باقی می‌مانند، اگرچه می‌توانند به جریان خون بروند و سایر اندام‌ها را تحت تأثیر قرار دهند.
عوارض احتمالی مرتبط با عفونت استاف عبارتند از:
اندوکاردیت، عفونت دریچه های قلب
استئومیلیت، عفونت استخوان ها
باکتریمی، عفونت جریان خون
باکتری استاف همچنین می تواند باعث نکرولیز اپیدرمی سمی شود، که یک عفونت جدی است که باعث پوسته شدن لکه های بزرگی از پوست می شود.
در موارد نادر، نوعی باکتری استرپتوکوکی به نام استرپتوکوک پیوژنز می تواند باعث عفونت شدید و بالقوه کشنده به نام فاسیای نکروزان شود. این باعث تخریب پوست و بافت های زیرین می شود.
فاشئیت نکروزان باعث تب و درد شدید می شود که در طول زمان به سرعت افزایش می یابد. برخی از زنان نیز متوجه قرمز شدن یا سفت شدن پوست و سایر بافت ها می شوند.
کاهش خطر ابتلا به عفونت بخیه سزارین
مدیریت عوامل خطر مانند دیابت، چاقی و مصرف دخانیات
مدیریت شرایط سلامتی که سیستم ایمنی فرد را تضعیف می کند
مصرف آنتی بیوتیک قبل از عمل جراحی، به ویژه اگر فردی دارای عوامل خطر عفونت باشد
قبل از شروع جراحی، یک پزشک شکم را می‌شوید تا تعداد باکتری‌ها را محدود کند. آنها همچنین ممکن است موهای ناحیه تناسلی را کوتاه کنند و همچنین ناحیه را بشویید و ضدعفونی کنند تا میزان و نوع باکتری را محدود کنند.
برخی از مطالعات نشان می‌دهند که زخم‌هایی که با بخیه بسته میشوند، در مقایسه با منگنه‌ها، کمتر در معرض ابتلا به عفونت هستند. با این حال، برای تأیید این موضوع به تحقیقات بیشتری نیاز است.
پس از زایمان سزارین، پزشک باید روش‌های مناسب مراقبت از زخم را برای استفاده در خانه به فرد آموزش دهد، از جمله روش‌هایی برای نگه داشتن نوزاد که از وارد کردن فشار به زخم جلوگیری می‌کند.
روش های دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
تمیز کردن زخم‌ها و تعویض پانسمان‌های آنها دقیقاً چگونه و هر چند وقت یکبار به کارکنان کلینیک زخم دستور داده میشود که معمولاً روزانه است.
مصرف آنتی بیوتیک طبق دستور پزشک و عدم حذف دوز یا قطع زودهنگام دوره
از وارد کردن هرگونه فشار به زخم، مانند پوشیدن لباس های گشاد و عدم تعادل در ناحیه نوزاد در صورت شیردهی خودداری کنید.
پوشیدن لباس زیر نخی تمیز
تا زمانی که پزشک بگوید بی خطر است و زخم بهبود یافته است، از انجام فعالیت‌های سنگین، از جمله رانندگی اجتناب کنید.
اجازه ندهید پوست دیگر برای کاهش باکتری ها آن ناحیه را لمس کند.
بهبود زخم بعد از سزارین
درمان زخم بعد از عمل سزارین بسیار مهم است تا جلوگیری از عفونت و بهبود سریع‌تر جراحی انجام شود. در ادامه توصیه‌هایی برای درمان زخم بعد از سزارین آمده است:
مراعات بهداشت دست‌ها: همیشه قبل از لمس یا تغییر پوشش جراحی، دست‌های خود را به دقت بشویید. از ضدعفونی کردن دست‌ها با ضدعفونی کننده‌های مخصوص استفاده کنید.
مراقبت از پوشش جراحی: پوشش جرح باید تمیز و خشک باشد. اطمینان حاصل کنید که باند یا چسب پوشش به درستی روی محل جراحی شده قرار داده شده و در صورت نیاز آن را تعویض کنید.
تمیزی و مرطوبیت: محل زخم باید تمیز و مرطوب نگه داشته شود. برای تمیزی از آب و صابون خفیف استفاده کنید و پس از شستشو به دقت خشک کنید. سپس می‌توانید از یک کرم ضدعفونی کننده یا ژل بهره ببرید.
کنترل علائم التهابی: اگر جرح قرمز، تورم داشته و درد می‌کند، به پزشک خود اطلاع دهید. این ممکن است نشانه‌های عفونت باشد و نیاز به درمان دارد.
مراعات فعالیت: در دوره‌های اولیه پس از سزارین، تا پزشک شما اجازه دهد، فعالیت جسمی زیادی انجام ندهید. اجتناب از بلند شدن اشیاء سنگین و خستگی اضافی می‌تواند به بهبودی جرح کمک کند.
مصرف مواد غذایی سالم: مصرف مواد غذایی سالم با ویتامین‌ها و مواد معدنی مهم می‌تواند به فرایند بهبودی کمک کند.
مراجعه به پزشک: همیشه دستورات پزشک خود را رعایت کنید و به مراجعات دوره‌ای تعیین شده پزشک بروید تا وضعیت جرح و بهبودی خود را ارزیابی کنید.
