زخم آفتی دهان و علائم آن
زخم آفتی دهان و علائم آن
زخم آفتی دهان (آفتها) نوع رایجی از زخمها هستند که بر روی غشاهای مخاطی، معمولاً در حفره دهان ایجاد میشوند. نامهای دیگر زخمهای آفتی عبارتند از: استوماتیت آفتی و زخمهای شانکر.
آفتها معمولاً گرد شکل هستند و در نواحی نرم دهان مانند داخل لبها، گونهها یا قسمت زیرین زبان شکل میگیرند.
آنها خوش خیم، غیر مسری هستند و می توانند به صورت زخم های منفرد یا خوشه ای ایجاد شوند. در بیشتر موارد، زخمهای آفتی عودکننده هستند – وضعیتی که به عنوان استوماتیت آفتی راجعه (RAS) شناخته میشود – و هر دوره معمولاً بین 7 تا 10 روز طول میکشد. علت این وضعیت نامشخص است و هیچ درمانی وجود ندارد، اما گزینه های درمانی برای درمان دردی که زخم می تواند ایجاد کند در دسترس است.
آفت شایع ترین نوع زخم دهان است، اما تنها نوع زخم دهان نیست.
انواع زخم آفتی دهان
زخم های آفتی جزئی
اینها رایج ترین نوع زخم هستند. اندازه آنها کوچک است – معمولاً کمتر از 5 میلی متر قطر دارند و می توانند به صورت یک زخم منفرد یا به صورت خوشه ای تشکیل شوند. آنها معمولاً درد زیادی ایجاد نمی کنند.
زخم های آفتی عمده
اینها کمتر رایج هستند، معمولاً 5 میلی متر یا بزرگتر هستند و به صورت منفرد یا جفت تشکیل می شوند. آنها می توانند دردناک باشند، به خصوص در هنگام خوردن یا نوشیدن، و بین دو هفته تا چند ماه طول می کشند.
زخم های هرپتی فرم
این می تواند زمانی رخ دهد که چندین ضایعات دقیق با هم ترکیب شوند و زخم های بزرگ و نامنظمی را تشکیل دهند. زخم های هرپتی فرم به دلیل شباهت ظاهری به تبخال به این نام خوانده می شوند، اما زخم هرپتی فرم توسط ویروس هرپس سیمپلکس ایجاد نمی شود.
علائم زخم آفتی دهان
علائم زخم ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد، اما علائمی وجود دارد که برای همه مشترک است. علائم آن به علت ایجاد زخم دهان نیز بستگی دارد. بیایید به برخی از علائم رایج زخم دهان نگاه کنیم:
زخم های قرمز، سفید، زرد یا صورتی که دردناک هستند
زخم هایی در داخل دهان، گونه ها، زبان و لثه ایجاد می شود
ناحیه قرمز اطراف زخم ها که شبیه حلقه قرمز است
درد ناشی از زخمهایی که هنگام صحبت کردن، خوردن یا نوشیدن غذاها و نوشیدنیهای تند، شور یا مرکبات بدتر میشوند.
1-3 هفته طول بکشد تا بدون هیچ درمانی بهبود یابد
شما معمولاً ممکن است همزمان بیش از یک زخم دهان در یک ناحیه یا در ناحیه متفاوت داشته باشید. زخم های دهان معمولاً ماهیت غیر مسری دارند مگر اینکه به دلیل بیماری عفونی مانند HFM ایجاد شده باشند.
جدا از خود زخم ها (آفت ها)، این بیماری علائم بسیار کمی دارد. قبل از ایجاد زخم، برخی از افراد ممکن است احساس سوزش یا خارش در داخل دهان کنند که می تواند دردناک باشد. هنگامی که زخم رخ می دهد، درد موضعی با درجات مختلف اغلب وجود دارد.
زخم های آفتی دهان چگونه به نظر می رسند؟
زخمها (آفتا، آفتها یا زخمهای دهان) معمولاً کم عمق هستند و به رنگ زرد کمرنگ شروع میشوند و معمولاً با ایجاد بیماری خاکستری میشوند. آنها ممکن است با رنگ قرمز حلقه شوند یا وقتی ملتهب می شوند کاملا قرمز به نظر می رسند. بسته به محل زخم، خوردن، نوشیدن و صحبت کردن ممکن است ناراحت کننده باشد.
خوب است بدانید: در موارد شدید، زخم آفتی دهان میتواند منجر به تورم غدد لنفاوی، تب و خستگی فیزیکی یا بیحالی شود.با این حال، این موارد بسیار نادر هستند، و بنابراین بعید است که تورم غدد لنفاوی اولین علامت زخم آفتی باشد.
علل ایجاد زخم آفتی دهان
علت یا علل دقیق زخم آفتی دهان ناشناخته است، با این حال، تصور می شود که زخم توسط یک یا ترکیبی از محرک های خارجی ایجاد می شود. همچنین ممکن است تا حدی ژنتیکی باشد، به طوری که 40 درصد از افرادی که زخم را تجربه می کنند، سابقه خانوادگی این بیماری را دارند. زخمهای آفتی حدود یک نفر از هر پنج نفر را حداقل گاهی اوقات مبتلا میکند و معمولاً در سنین 10 تا 19 سالگی ظاهر میشود.
محرک های احتمالی زخم آفتی عبارتند از:
استرس عاطفی
آسیب جزئی به داخل دهان، به عنوان مثال در اثر بریدگی، سوختگی یا گاز گرفتن هنگام غذا خوردن، کار دندانپزشکی، مسواک زدن سخت یا دندان مصنوعی نامناسب
کمبود برخی ویتامین ها و/یا مواد معدنی از جمله روی، B-12، فولات و آهن که ممکن است با کم خونی همراه باشد.
واکنش آلرژیک به باکتری های دهان
استفاده و همچنین ترک، استفاده از محصولات تنباکو
تغییرات هورمونی مرتبط با بارداری
داشتن سیستم ایمنی ضعیف، به دلیل شرایط مزمن خاص (نقص ایمنی)
استرس یکی از علل شایع زخم های دهان است. اگرچه استرس مستقیماً باعث ایجاد زخم های دهانی نمی شود، اما احتمال ابتلا به آن را افزایش می دهد و می تواند بر روند بهبودی آنها تأثیر بگذارد.زخم های دهان همچنین می توانند با تأثیر بر نحوه خوردن و نوشیدنی که فرد مبتلا می تواند بخورد و بنوشد، استرس ایجاد کند.
برخی از داروها نیز با ایجاد زخم مرتبط هستند، با این حال، ممکن است همیشه باعث ایجاد انواع زخمهای آفتی نشوند. آنها عبارتند از:
نیکوراندیل، دارویی که برای درمان آنژین صدری، یک بیماری قلبی استفاده می شود
ایبوپروفن و سایر داروهای ضد التهابی
درمان جایگزین نیکوتین خوراکی با درمان جایگزین پچ مخالف است
داروهایی مانند آسپرین اگر به جای بلع در دهان حل شود
عوارض زخم دهان
اگرچه بیشتر زخم های دهان ظرف دو هفته از بین می روند، اما در موارد بسیار نادر ممکن است با باکتری عفونی شوند. این معمولا فقط در موارد شدید اتفاق می افتد، جایی که ناحیه زخم گسترده است.آفت ها عموماً غیر جدی هستند و بدون درمان خاصی از بین می روند.
زخم هایی که در عرض چند هفته خود به خود بهبود می یابند، نشانه سرطان دهان نیستند و غیر عفونی هستند. با این حال، زخم ها می توانند بسیار دردناک و آزاردهنده باشند، به خصوص اگر عود کننده باشند. بسیاری از مردم متوجه خواهند شد که با افزایش سن دیگر دچار زخم آفتی نمی شوند.
خوب است بدانید: اگر یک زخم یا گروهی از زخم ها در عرض سه هفته بهبود نیافته یا بیش از سه هفته طول بکشد، فرد مبتلا باید در اسرع وقت برای انجام اقدامات تشخیصی مناسب به پزشک متخصص زخم مراجعه کند. در برخی موارد، زخم مداوم ممکن است نشان دهنده سرطان دهان باشد.
در مورد عفونت باکتریایی ثانویه، دهانشویه آنتی بیوتیکی و ابزاری برای مدیریت درد و ناراحتی ممکن است تجویز شود. در برخی موارد، آنتی بیوتیک های خوراکی نیز ممکن است مورد نیاز باشد (به بخش زیر در مورد درمان مراجعه کنید).
درمان زخم آفتی دهان
هیچ درمانی برای زخم آفتی دهان وجود ندارد، اما راههایی برای مدیریت علائم وجود دارد. در اکثر موارد، زخمها بدون درمان و اجتناب از غذاهای سفت یا تحریککننده، مانند اینها، ناپدید میشوند. استفاده از مواد سرد در ناحیه آسیب دیده و در صورت نیاز استفاده از داروهای بی حس کننده مانند لیدوکائین موضعی یا بنزوکائین برای کنترل درد کافی است.
هنگامی که نیاز به درمان بیشتر باشد، چندین گزینه ممکن وجود دارد، که مسیر انتخابی بستگی به قضاوت پزشک در مورد اینکه هر کدام چقدر ممکن است کار کنند، بر اساس محل و شدت زخم و سلامت عمومی فرد آسیب دیده، وجود دارد.
چگونگی پیشگیری از زخم آفتی دهان
بهداشت دهان: رعایت بهداشت دهانی، از جمله مسواک زدن دو بار در روز و استفاده از مسواک مناسب، از اهمیت بسیاری برخوردار است.
اجتناب از مواد آسیبزا: اجتناب از موادی مانند تنباکو و دخانیات، که میتوانند به آسیب دهان و لثه منجر شوند، مفید است.
انتخاب غذاهای سالم: مصرف غذاهایی که با ویتامینها و مواد مغذی مناسب ارائه میشوند، به سلامت دهان کمک میکند.
اجتناب از تراشیدن دندانها: عادت به تراشیدن دندانها، ممکن است منجر به آسیب و زخمهای دهانی شود؛ بنابراین بهتر است از این عادت پرهیز کرد.
کنترل استرس: استرس میتواند عاملی برای بروز زخمهای دهانی باشد، بنابراین تمرکز بر تکنیکهای کنترل استرس و آرامش میتواند مفید باشد.
استفاده از مواد مرطوبکننده: استفاده از محصولات مرطوبکننده مانند آب دهان یا ژلهای مخصوص میتواند از خشکی دهان و ایجاد زخمهای آن جلوگیری کند.
تشخیص زخم دهان
تشخیص زخم های دهان با معاینه فیزیکی توسط پزشک بسیار آسان است. با این حال، اگر گسترش شدید زخم های دهانی دارید و پزشکان مشکوک هستند که این یک عفونت ویروسی است، ممکن است آزمایش ها و تحقیقات پزشکی خاصی را برای تأیید تشخیص زخم دهان تجویز کنند. مواردی که زخمهای دهانی مکرر و شدید دارند، اغلب با تحقیقات خاصی برای تشخیص و درمان پشتیبانی میشوند.
در حالی که زخم های دهان وضعیت خطرناکی نیستند، زندگی با آنها می تواند دردناک و ناراحت کننده باشد. خوشبختانه، بسیاری از درمانهای زخم دهان برای کاهش درد و ناراحتی وجود دارد. در صورت مشاهده شرایط زیر، لطفاً در اسرع وقت برای زخم دهان به پزشک مراجعه کنید:
زخم هایی که حتی بعد از 3 هفته یا بیشتر بهبود نمی یابند
زخم های جدید قبل از بهبود زخم های قدیمی ایجاد می شوند
ایجاد زخم های دهانی در لب های خارجی
درد ناشی از زخم های دهان که حتی با دارو کاهش نمی یابد
زخم های دهان بدون درد که مداوم هستند
زخم های دهانی بزرگ
تب
اسهال
برای کسب اطلاعات بیشتر و روش های درمان انواع زخم عفونی با همکاران ما در کلینیک تخصصی زخم در ارتباط باشید.