بایگانی برای ماه: آوریل, 2023

قند خون بالا باعث آسیب جداره مویرگ ها و تخریب غلاف رشته های عصبی می شود. به تخریب اعصاب محیطی نروپاتی گفته می شود. در اثر نروپاتی و فقدان درد، بیمار متوجه آسیب های جزئی در پا نشده و سیر درمان طولانی می شود. از طرف دیگر خود نروپاتی پوست پا را خشک و شکننده می کند و استعداد ترک برداشتن پوست را افزایش می دهد. هم چنین به علت اختلال سیستم ایمنی، ساز و کار مقابله با میکروب ها در افراد دیابتی اختلال دارد و زخم افراد دیابتی در معرض عفونی شدن قرار دارد. از طرفی به علت درگیری عروقی، خونرسانی به بافت های آسیب دیده مختل است و همین ترمیم بافت را با اختلال مواجه می کند.
ناتوانی در تحمل فشار در بیماران دیابتی در اندام های تحتانی شامل آسیب هایی از این دست میشود:
{ شکل های 5-1 تا 5-18 رفرنس}
o از دست دادن حس که منجر به ناتوانی در تشخیص فشار 10 گرمی روی سطح کف پا می شود.
o از دست دادن ماهیچه های داخلی پا باعث کشیده شدن غیر طبیعی تاندون ها بر روی مفاصل و در نتیجه ناهنجاری های استخوانی می شود.
o افزایش فشار روی مفاصل تحمل کننده وزن در کف پا که منجر به محدودیت خونرسانی به بافت می شود.
o بریده شدن مکرر وخونریزی نواحی با بافت مرده و ضخیم شدن پوست به دلیل اصطحکاک مکرر که باعث آسیب رساندن به بافت زیر جلدی می شود.
o التهاب موضعی با افزایش دمای پوست پا
o افزایش خطر عفونت به دلیل بافت مرده و پاسخ ناکارآمد سیستم ایمنی بدن
o تاول های ناشی از اختلال عملکرد عصبی